Nietrzymanie moczu - dotyka wiele z nas

Nietrzymanie moczu to wciąż temat, o którym mówi się zbyt rzadko. Dla wielu osób jest to wstydliwy problem, który ukrywają latami, zamiast szukać pomocy. Tymczasem według badań nietrzymanie moczu może dotyczyć nawet 25-45% kobiet i 11-34% mężczyzn w różnym wieku. Co więcej, nie jest to tylko problem seniorów – może wystąpić u młodych dorosłych, kobiet po porodzie, sportowców oraz osób z różnymi schorzeniami.

Mimo że problem jest powszechny, wiele osób nie zgłasza go lekarzowi. Przyczyną jest wstyd, brak świadomości, że dostępne są skuteczne metody leczenia, a także przekonanie, że nietrzymanie moczu jest „normalnym” elementem starzenia się. Warto jednak wiedzieć, że odpowiednia diagnoza i leczenie mogą znacząco poprawić komfort życia, przywracając kontrolę nad własnym ciałem.

Nietrzymanie moczu może mieć różne przyczyny, a ich znajomość jest kluczowa dla skutecznego leczenia. Wyróżnia się zarówno czynniki fizjologiczne, jak i związane ze stylem życia.

Jakie są najczęstsze przyczyny nietrzymania moczu?

• osłabienie mięśni dna miednicy – mięśnie te odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu kontroli nad pęcherzem. Mogą osłabiać się na skutek ciąży, porodu, menopauzy, a także siedzącego trybu życia.
  
• przewlekłe infekcje dróg moczowych – mogą prowadzić do podrażnienia pęcherza i niekontrolowanych wycieków moczu.
  
• zmiany hormonalne – obniżenie poziomu estrogenów u kobiet (np. w okresie menopauzy) może powodować wystąpienie lub zaostrzenie dolegliwości.
  
• problemy neurologiczne – choroby takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona czy uszkodzenia rdzenia kręgowego mogą zaburzać kontrolę nad pęcherzem.
  
• otyłość – nadmierna masa ciała zwiększa nacisk na pęcherz i osłabia mięśnie dna miednicy i powodować przewlekły wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego.
  
• przewlekły kaszel – także powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego, np. u palaczy może prowadzić do przeciążenia mięśni odpowiedzialnych za trzymanie moczu.
  
• nietrzymanie moczu z przepełnienia  –  regularne wstrzymywanie moczu przez długi czas może prowadzić do nadmiernego rozciągnięcia pęcherza

Nietrzymanie moczu nie zawsze wygląda tak samo – może objawiać się w różny sposób, dlatego wyróżnia się kilka głównych typów tej dolegliwości.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Jest to najczęstsza forma nietrzymania moczu, szczególnie u kobiet. Objawia się niekontrolowanym wyciekiem moczu podczas czynności zwiększających ciśnienie w jamie brzusznej – kichania, kaszlu, śmiechu, podnoszenia ciężkich przedmiotów czy aktywności fizycznej. Wynika z osłabienia mięśni dna miednicy i zwieracza cewki moczowej.

Nietrzymanie moczu z parcia

Osoby z tym typem nietrzymania moczu odczuwają nagłą, silną potrzebę oddania moczu, której nie są w stanie kontrolować. Parcie może pojawić się bez konkretnego powodu, a nawet przy niewielkiej ilości moczu w pęcherzu. Często towarzyszy mu częste oddawanie moczu, także w nocy.

Mieszane nietrzymanie moczu

To połączenie wysiłkowego i naglącego nietrzymania moczu – osoba doświadcza zarówno wycieków moczu podczas wysiłku, jak i nagłej potrzeby oddania moczu.

Nietrzymanie moczu z przepełnienia

To rodzaj inkontynencji pojawiający się w sytuacji znacznego wypełnienia pęcherza moczowego, mocz oddawany jest w. niewielkich ilościach, kropelkami, z trudem i bólem, bo rozciągnięta ściana pęcherza nie jest w stanie się odpowiednio kurczyć. Pęcherz jest wypełniony i rozciągnięty z powodu przeszkody w odpływie moczu, który stale i bezwiednie wycieka. Ten typ nietrzymania moczu występuje najczęściej u mężczyzn z powiększonym gruczołem krokowym.