Wiele z nas infekcję intymną uważa za coś zupełnie błahego, a nieleczona infekcja bakteryjna z czasem możezacząć rozprzestrzeniać się na kolejne narządy, zajmując macicę, jajowody, jajniki oraz otrzewną. Takie zakażenie idzie drogą wstępującą – do góry, od strony pochwy.
Zakażenie narządów miednicy mniejszej bakteriami może pójść również drogą zstępującą, czyli od góry — gdy w organizmie ma miejsce inna infekcja, a bakteria (podróżując krwią lub limfą, albo po prostu kolejno zajmując pobliskie tkanki) pojawia się także na wewnętrznych narządach rodnych.
Tę sytuację dość rozległego zakażenia określa się mianem zapalenia narządów miednicy mniejszej, z angielskiego PID — pelvic inflammatory disease.
Aga Szuścik o zapaleniu narządów miednicy mniejszej
Krótki filmik Agi Szuścik, w którym opowie Ci o zapaleniu narządów miednicy mniejszej. Aby odblokować dostęp do całego wideo, wykup dostęp do rozszerzonej wersji Analizy Dobrostanu Intymnego.
Odblokuj cały materiał
Jakie są najczęstsze objawy?
Co może wskazywać na PID?
zwiększona ilość wydzieliny z pochwy
nietypowy kolor wydzieliny z pochwy (np. żółty/zielony)
utrzymująca się temperatura ciała powyżej 38⁰C, bez żadnych innych widocznych objawów przeziębienia (takich jak katar czy ból gardła)
powtarzające się bóle brzucha, niezależnie od miesiączki
ból lub dyskomfort w trakcie seksu (jeżeli dochodzi do penetracji waginalnej)
krwawienie z pochwy w trakcie lub po seksie (jeżeli dochodzi do penetracji waginalnej)
problemy z zajściem w ciążę
WAŻNE: Oczywiście nie każda osoba z PID doświadcza wszystkich wymienionych (lub nawet jakichkolwiek) objawów, a nasilenie może się znacznie różnić.
Jak diagnozować i leczyć?
Diagnoza
Podejrzenie zapalenia narządów miednicy mniejszej zwykle pojawia się w trakcie rutynowych badań. W takiej sytuacji, by się upewnić i pozyskać bardziej szczegółowe informacje, pobiera się wymaz, robi się USG i zleca się badania krwi.
Na wszelki wypadek warto też przeprowadzić diagnostykę pod kątem chorób przenoszonych drogą seksu – bo zastana sytuacja może być objawem STD (sexually transmitted disease – choroby przenoszonej drogą seksu) – oraz zrobić test ciążowy, najlepiej badaniem z krwi.
Leczenie
Zapalenie narządów miednicy mniejszej najczęściej leczy się antybiotykami, pieczołowicie dobranymi pod konkretne bakterie, stojące za rozwojem PID. W razie potrzeby proces uzupełnia się lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi.
Jednocześnie, co ciekawe, wprowadzenie leczenia PID bez szczegółowych badań jest częstą praktyką, zgodną ze współczesną wiedzą – w przypadku rozległej infekcji liczy się każdy dzień i po prostu trzeba działać.
Po dwóch tygodniach sytuacja powinna zostać opanowana. Jeżeli jednak terapia nie przyniesie oczekiwanych skutków, może się zdarzyć, że leczenie będzie trzeba kontynuować w szpitalu, najpewniej antybiotykami, podawanymi dożylnie (w kroplówce). Czasami, szczególnie w przypadku powstania ropni, potrzebna może okazać się również interwencja chirurgiczna, w celu fizycznego usunięcia uszkodzonych tkanek.
Przyczyna
Zapalenie narządów miednicy mniejszej bierze się z przetrwałych, nieleczonych lub leczonych nieskutecznie infekcji, które drogą wstępującą lub zstępującą mogą zakazić jajniki, jajowody, macicę i pochwę.
Zapalenie narządów miednicy mniejszej może się przytrafić każdemu, przede wszystkim w czasie i tuż po menstruacji, natomiast poważnie niebezpieczeństwo zwiększają inwazyjne badania i zabiegi ginekologiczne – co się goi, jest osłabione.
Ryzyko PID zwiększa bycie na przykład po histeroskopii, założeniu wkładki, zapłodnieniu in vitro, przerwaniu ciąży. Zagrożone PID są również osoby w połogu.
Pięć kroków dla Twojego zdrowia intymnego
Zapisz się na pilną wizytę ginekologiczną
Zrób to na NFZ lub prywatnie, byle szybko. Zerknij do Wielkiej Listy Ginekologów i Ginekolożek Agi Szuścik. Nie bagatelizuj sprawy – PID może doprowadzić do ropnia na jajowodzie lub jajniku z koniecznością jego wycięcia, zrostów pozapalnych, niepłodności lub nawet infekcji kolejnych, dalej położonych organów.
Przykładnie przejdź zaordynowane leczenie
Jeżeli dostaniesz antybiotyk, absolutnie nie odstawiaj go od razu po ustąpieniu objawów – w takiej sytuacji infekcja ma prawo powrócić, a bakterie w międzyczasie mogą uodpornić się na ten właśnie antybiotyk i kolejne leczenie będzie trudniejsze.
Uważaj na higienę
Pierz bieliznę w wysokiej temperaturze, zmieniaj pościel i ręczniki, odpuść syntetyczne i uciskające majtki, nie myj się „głęboko”, nie kieruj strumienia wody na srom, nie próbuj nic „wypłukiwać”.
Porozmawiaj z tym, z kim uprawiasz seks
Jeżeli w ostatnim czasie doszło do sytuacji, w której ktoś mógł przekazać Ci powodującą kłopoty bakterię, pogadaj z tą osobą. Może też powinna się przebadać? Dobrze też będzie odpuścić współżycie do zakończenia leczenia.
W przyszłości nie bagatelizuj infekcji
Nie lecz infekcji samodzielnie, nie ignoruj pozornie błahych objawów, zawsze zapisz się na wizytę ginekologiczną. Na wakacje bierz na wszelki wypadek probiotyk i nie kombinuj z produktami, które mogą zaburzyć mikrobiom pochwy. Kategorycznie nie noś wkładek na co dzień.
Nie ignoruj objawów! Bagatelizowanie symptomów może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia i komplikacji. Im wcześniej rozpoczniesz diagnostykę, tym skuteczniejsze może być leczenie. Warto zacząć już dziś od umówienia wizyty!
Czy wiesz, że?
Płodność a PCOS
Jeśli obiło Ci się o uszy określenie „zapalenie przydatków”, to zapalenie narządów miednicy mniejszej jest dokładnie tym samym – „zapalenie przydatków” to po prostu nazwa wcześniejsza, już przestarzała i powoli, ale konsekwentnie wychodząca z użycia.
"Wiele z nas infekcję intymną uważa za coś zupełnie błahego, a nieleczona infekcja bakteryjna z czasem może zacząć rozprzestrzeniać się na kolejne narządy, zajmując macicę, jajowody, jajniki oraz otrzewną."
edukatorka
Aga Szuścik
25
%
więcej czasu kobiety spędzają w „złym stanie zdrowia" w porównaniu do mężczyzn*
*raport World Economic Forum & McKinsey Health Institute. (2024). Closing the women’s health gap: A $1 trillion opportunity to improve lives and economies
Luka w zdrowiu kobiet przekłada się na 75 milionów lat życia utraconych z powodu złego stanu zdrowia lub przedwczesnej śmierci każdego roku. Dlatego tak ważne jest, aby uwzględniać kobiety, badać kobiety, obejmować wszystkie kobiety w badaniach i działaniach na rzecz poprawy opieki oraz inwestować w kobiety na każdym etapie ich życia.
Część 2: Zadbaj o swój dobrostan
Jednorazy zakup, dostęp na zawsze. Sprawdź co znajdziesz w środku
